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El 20 de noviembre de 2025, el presidente Donald J. Trump anunció desde la Casa Blanca que los medicamentos para la obesidad y la diabetes, como Ozempic y Wegovy, bajarían a solo $245 al mes para beneficiarios de Medicare. Pero lo que parecía un triunfo de ahorro se volvió un rompecabezas de cifras contradictorias. Mientras la Casa Blanca hablaba de una reducción histórica, el Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) publicó datos que mostraban descuentos diferentes: $279 para Ozempic, no $245. Y lo más curioso: el programa que mencionaba Trump, llamado TrumpRx, no existe en los registros oficiales del gobierno federal.
¿Qué pasó realmente con los precios de los medicamentos?
El 14 de marzo de 2025, el CMS confirmó que había firmado acuerdos con fabricantes de los 15 fármacos seleccionados para la segunda ronda de negociación bajo la Ley de Reducción de la Inflación de 2022. Estos incluyen no solo Ozempic y Wegovy, sino también Mounjaro, Zepbound y Orforglipron. Los nuevos precios entrarán en vigor en enero de 2027, no en 2025 como sugirió Trump. Las cifras más confiables —las del CMS y fuentes como KSby.com— indican que Ozempic bajará de $949 a $274 mensuales, y Wegovy de $1,350 a $279. Eso representa un ahorro del 70%, no del 50% como afirmó el presidente.
Lo que Trump llamó TrumpRx parece ser un nombre de campaña, no un programa oficial. El CMS no tiene ninguna página web, ni guía de beneficios, ni sistema de reembolso bajo ese nombre. En cambio, los descuentos se aplican directamente a través del Medicare Part D, el mismo programa que comenzó en 2024 con la primera ronda de negociaciones bajo el gobierno de Biden. En ese entonces, 10 medicamentos ya recibieron reducciones, con efecto en 2026. Ahora, en 2027, se suman otros 15. El plan es llegar a 60 fármacos negociados para 2029.
¿Quién paga realmente?
Una de las afirmaciones más impactantes de la Casa Blanca fue que los beneficiarios de Medicare pagarían solo $50 al mes de copago. Eso es cierto… pero con una condición: solo si el medicamento está en la lista de cobertura del plan de medicamentos del beneficiario. No todos los planes de Part D cubren los mismos fármacos. Algunos exigen copagos más altos, otros no cubren los nuevos fármacos hasta que el paciente pase por un proceso de autorización previa. Y aunque el tope anual de gastos de bolsillo es de $2,000 desde 2025, muchos adultos mayores aún enfrentan barreras de acceso por la complejidad del sistema.
Las farmacéuticas que no aceptan los precios propuestos por el gobierno enfrentan una multa del 65% sobre sus ventas en EE.UU. Eso obliga a compañías como Eli Lilly y Novo Nordisk a negociar, aunque no necesariamente con buena voluntad. Ambas empresas han sido criticadas por mantener precios altos en el mercado privado, incluso mientras aceptan reducciones en Medicare. El resultado: un sistema de doble precio. En Medicare, Ozempic cuesta $274. En farmacias privadas, sigue costando casi $1,000.
El contexto histórico: ¿Es esto realmente nuevo?
La Ley de Reducción de la Inflación de 2022 fue un cambio estructural. Por primera vez en la historia, Medicare podía negociar precios directamente con farmacéuticas. Antes, el gobierno era un comprador pasivo. Ahora, tiene poder de presión. La primera ronda, en 2024, afectó a 10 medicamentos: desde Trelegy Ellipta hasta Breaux Elimta A. Las reducciones fueron de hasta 80%. En 2025, se eligieron 15 más. En 2026, otros 15. Y en 2027, 20 más. El objetivo: 60 fármacos en cuatro años.
Lo que Trump llama "historico" ya fue iniciado por Biden. Lo que él presenta como su logro es, en realidad, la continuación de un proceso legislativo. Incluso el hecho de que se incluyan medicamentos para obesidad —antes considerados "de lujo"— es un avance del gobierno anterior. La diferencia real: Trump está usando la narrativa de "ahorro" para reescribir la historia, mientras el CMS sigue trabajando con los mismos parámetros legales.
¿Qué sigue? La batalla legal y los próximos pasos
Las farmacéuticas ya han anunciado que presentarán demandas contra la ley de negociación de precios. La industria argumenta que los precios impuestos son insostenibles y afectarán la investigación. Pero los expertos en salud pública señalan que los márgenes de ganancia de Eli Lilly y Novo Nordisk en estos medicamentos superan el 80%. En 2024, Novo Nordisk ganó más de $12 mil millones solo con Wegovy y Ozempic.
El próximo hito es en octubre de 2026, cuando se anunciarán los nuevos precios para la tercera ronda de negociación. En ese momento, el público verá si el gobierno mantiene la transparencia o si se vuelve más opaco. Mientras tanto, los beneficiarios de Medicare deben revisar sus planes de medicamentos cada año. Porque aunque los precios bajen, no todos los planes los cubren.
¿Qué significa esto para los estadounidenses?
Para alguien que paga $1,350 al mes por Wegovy, un copago de $50 es una salvación. Pero para quienes no tienen Medicare, o tienen un plan privado, los precios siguen siendo prohibitivos. Y eso crea una brecha: una medicina para ricos y otra para pobres. El sistema no ha cambiado tanto como parece. Solo ha abierto una puerta pequeña.
Preguntas frecuentes
¿Por qué Trump dice que los precios son $245 si el CMS dice $279?
La cifra de $245 parece ser un redondeo o un promedio estimado usado para efectos políticos. El CMS publicó cifras específicas: $274 para Ozempic y $279 para Wegovy. No existe un programa llamado "TrumpRx" en los registros oficiales. La diferencia puede deberse a que Trump incluyó en su cálculo descuentos adicionales de farmacias o programas de ayuda, que no son parte del acuerdo federal.
¿Quiénes se benefician realmente con estos precios?
Solo los beneficiarios de Medicare Part D. Los pacientes con seguros privados, Medicaid o sin seguro no ven estos descuentos automáticamente. Incluso dentro de Medicare, el copago de $50 depende del plan específico. Muchos ancianos aún enfrentan barreras de acceso por la burocracia o porque su plan no cubre el medicamento en su primera etapa.
¿Es cierto que estos medicamentos se usan para diabetes y obesidad?
Sí. Ozempic, Wegovy y Mounjaro contienen semaglutida, un fármaco que regula el azúcar en sangre y reduce el apetito. Aunque fueron aprobados primero para la diabetes tipo 2, su uso para obesidad ha crecido exponencialmente. El CMS los incluyó en la negociación precisamente por su alto gasto: Wegovy es el medicamento más caro del mercado, con más de 1,5 millones de usuarios en EE.UU.
¿Qué pasa si una farmacéutica no acepta el precio propuesto?
Tiene dos opciones: aceptar el precio del gobierno o retirar su medicamento de Medicare. Si se queda y no acepta, debe pagar un impuesto del 65% sobre todas sus ventas en EE.UU. Eso es un castigo financiero tan severo que prácticamente obliga a negociar, como ocurrió con Eli Lilly y Novo Nordisk.
¿Por qué no se aplican los precios ahora, sino en 2027?
La ley establece un período de transición para que las farmacéuticas ajusten su producción y logística. También permite que el gobierno verifique la calidad y disponibilidad de los medicamentos antes de implementar los nuevos precios. Es un proceso técnico, no político. La fecha de 2027 no es arbitraria: es el plazo legal.
¿Esto reduce el costo para todos los estadounidenses?
No. Solo para quienes están en Medicare. En el mercado privado, los precios siguen siendo altos. Incluso hay casos de farmacias que cobran más por el mismo medicamento si el paciente no tiene Medicare. El sistema sigue fragmentado. La negociación es un paso importante, pero no una solución completa a la crisis de precios de medicamentos.
CAMILA ANDREA HENR?QUEZ BORQUEZ
Esto es una mentira pura y dura. Trump no hizo nada, solo se robó el mérito de Biden como siempre. Y encima se atreve a inventar un programa que no existe, TrumpRx? Jajaja, qué ridículo. Ya ni siquiera se molestan en disfrazar las mentiras. Los que creen esto son los mismos que creen que la luna es de queso.
Sole Salinas
El CMS tiene los datos reales, no las declaraciones de campaña. Ozempic baja a $274, no $245. Y el copago de $50 no es universal, depende del plan. Mucha gente se cree que ya está todo resuelto, pero la realidad es más complicada. No es magia, es burocracia con resultados reales.
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